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선 거 명

선거

선 거 구 명

명 칭

선거사무소(연락소)

후 보 자

연 락 처

자 택

직 장

소 재 지

휴대폰

FAX

이메일주소

홈페이지주소

후보자성명영문자

《약 도》

《후보자자택 약도》

전화번호 :

주 소 :

건 물 명 : 내, 옆, 앞, 뒤

건 물 명 : 내, 옆, 앞, 뒤

구 분

성 명

이메일

주소

긴 급 연 락 처

비고

자택전화

직장전화

휴대폰

FAX번호

선거사무장

(연락소장)

회계책임자

선 전 물

인 쇄 소

정규학력증명에 관한 제출서

선 거 명

선 거 구 명

후보자

성 명

(한 자)

소속정당명

생년월일

(성 별)

전 화 번 호

주 소

국 내 정 규 학 력

학 력

증명서명

발급번호

발급기관명

외국의 교육기관에서 이수한 학력

학 력

증명서명

발급번호

발급기관명

덧붙임 증명서(외국 학력증명서의 경우 한글번역문을 포함함) 부.

2010년 6월 2일 실시하는 선거에서 「공직선거법」 제60조의2제2항제3호에 따라 정규학력에 관한 증명서를 위와 같이 제출합니다.

2010년 월 일

위 예비후보자 (인)

○ ○ 선거관리위원회 귀중

전과기록증명에 관한 제출서

선 거 명

선거구명

후보자

성 명

(한 자)

소속정당명

생년월일

(성 별)

전화번호

주 소

전 과 기 록

죄 명

형 량(처분결과)

처분일자

비 고

첨부서류 : 범죄경력조회 회보서 1부.

2010년 6월 2일 실시하는 선거에서 「공직선거법」(제49조제10항)․(제60조의2제2항)에 따라 전과기록에 관한 증명서를 위와 같이 제출합니다.

2010년 월 월

위 예비후보자 (인)

○○ 선거관리위원회 귀중

붙 임 1

[별지 제15호서식] <개정 2001.3.31>

○○세무서

우○○○-○○○ 주소 /전화( )○○○-○○○○/전송( )○○○-○○○○

○○○○과 과장 ○○○ 주사 ○○○ 담당자 ○○○

납세담보에 의한 징수통지서

관리번호

제

공

인

①성명(대표자)

②주민등록번호

-

③상호(법인명)

④사업자등록번호

⑤주소

(본점소재지)

전화번호

⑥납세담보

⑦납세담보의 처리내용

납세담보에 의하여 징수한 국세의 내용

⑧세목

⑨납부기한

⑩계

⑫교육(방위)세

⑭가산금

⑪내국세

⑬농어촌특별세

⑮체납처분비

⑯기타

국세기본법 제33조 및 동법시행령 제16조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 징수하였기에 통지합니다.

년 월 일

세무서장 [인]

210㎜×297㎜

(전산용지 54g/㎡)

[별지 제14호서식]〈개정 1992.12.31〉

납세담보에 의한 납부신청서

처리기간

즉시

신청인

①성명

②주민등록번호

③사업자등록번호

④주소 또는 영업소

⑤상호

⑥이미납세담보로제공한금액

금 원

납세담보로 납부하고자 하는 국세의 내용

⑦세목

⑧연도기분

⑨국세

⑩가산금

⑪체납처분비

⑫계

⑬초과또는부족액

금 원

국세기본법 제33조제1항 및 동법시행령 제16조제1항의 규정에 의하여 납세담보로 제공한 금전에 의하여 납부하고자 신청합니다.

년 월 일

신청인

（서명 또는 인）

세무서장 귀하

구비서류：없음

수수료

※ 이 용지는 무료로 배부합니다.

없음

22226­07811민

210㎜×297㎜

92.12.28 승인

（신문용지 54ｇ/㎡）

[별지 제13호서식] <개정 1997.4.4>

납세담보변경요구서

관리번호

제공인

①성명(대표자)

②주민등록번호

-

③상호(법인명)

④사업자등록번호

⑤주소

전화번호

(본점소재지)

⑥이미제공한

납세담보

⑦추가제공또는

변경을요구하는

사유

⑧추가 또는 변경으로

인하여 제공할 수 있

는 납세담보

⑨기한

국세기본법 제32조제2항의 규정에 의하여 (납세담보물의 추가제공, 보증인의 변경)을 요구합니다.

년 월 일

세무서장 [인]

22226-75011일 210㎜×297㎜

97.2.11 승인 (신문용지 54g/㎥)

[별지 제12호서식] <개정 2001.3.31>

납세담보변경승인신청서

처리기간

5일

신청인

①성명

②주민등록번호

③사업자등록번호

④주소 또는 영업소

⑤상호

⑥변경사유

⑦이미제공한납세

담보의명세

⑧변경하고자하는

납세담보의명세

국세기본법 제32조 및 동법시행령 제15조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

제공 (서명 또는 인)

세무서장 귀하

구비서류 : 납세담보 제공에 필요한 서류

수수료

※ 이 용지는 무료로 배부합니다.

없음

22226-07411민 210㎜×297㎜

92.12.28 승인 (신문용지 54g/㎥)

[별지 제15호의2서식] <개정 2003.1.24>

○○세무서

우○○○-○○○주소 /전화( )○○○-○○○○/전송( )○○○-○○○○

○○○○과 과장 ○○○ 주사 ○○○ 담당자 ○○○

압류사실통지서

성명

주소또는거소

체납자

성명

주민등록번호

상호(법인명)

사업자등록번호

주소또는거소

(전화 : )

압류재산의내용

압류연월일

압류에 관계된 체납액의 내용

세목코드

관리번호

연도·기분

내국세

농어촌특별세

세목명

납부기한

계

교육(방위)세

가산금

위와 같이 압류한 사실이 있음을 국세기본법시행령 제18조제3항의 규정에 의하여 통지합니다.

년 월 일

세무서장 [인]

우선권을 행사하고자 할 때에는 불이익을 받지 아니하도록 이 통지를 받은 후 빠른 시일 이내에 그 사실을 증명하시기 바랍니다.

210㎜×297㎜

(신문용지 54g/㎡(재활용품))

[별지 제11호의3서식] <개정 2000.3.27>

우○○○-○○○ 주소 /전화( )○○○-○○○○/전송( )○○○-○○○○

○○○○과 과장 ○○○ 주사 ○○○ 담당자 ○○○

문서번호

납세담보에 의한 저당권말소등기(등록)촉탁서

재산의표시

등기(등록)원인과 연월일

년 월 일 저당권설정해제

등기(등록)의목적

납세담보해제에 의한 저당권말소등기(등록)

채무자

성명

등록번호

주소

등기(등록)

권리자

성명

등록번호

주소

등기(등록)의무자

국(처분청 : 세무서장)

등록세

비과세(지방세법 제126조의 규정에 의함)

국세기본법 제34조 및 동법시행령 제17조제2항의 규정에 의하여 납세담보재산에 대한 저당권말소등기(등록)를 촉탁합니다.

[등기(등록)관서] 귀중

년 월 일

촉탁공무원 세무서장 [인]

첨부서류

해지증서 1통

접수

년 월 일

제 호

접수

조사

기입

대조확인

210㎜×297㎜

(백상지 100g/㎡)

[별지 제11호의2서식] <개정 2000.3.27>

우○○○-○○○주소 /전화( )○○○-○○○○/전송( )○○○-○○○○

○○○○과 과장○○○ 주사 ○○○ 담당자 ○○○

문서번호

납세담보에 의한 저당권설정등기(등록)촉탁서

재산의표시

등기(등록)원인과 연월일

년 월 일 저당권설정계약

등기(등록)의 목적

납세담보에 의한 저당권설정등기(등록)

채권최고액

등기(등록)권리자

국(처분청 : 세무서장)

채무자

성명

등록번호

주소

등기(등록)

성명

등록번호

의무자

주소

등록세

비과세(지방세법 제126조의 규정에 의함)

국세기본법 제31조제3항 및 동법시행령 제14조제6항의 규정에 의하여 납세담보재산에 대한 저당권설정등기(등록)를 촉탁합니다.

[등기(등록)관서] 귀중

년 월 일

촉탁공무원 세무서장 [인]

첨부서류

·저당권설정계약서 1통

·인감증명 1통

접수

년월일

접수

조사

제호

기입

대조확인

1. 납세담보재산이 선박인 경우에는 재산의 표시란에 선박의 종류 및 명칭, 선적항, 선박소유자의 성명 또는 명칭과 총톤수를 기재하고, 항공기 또는 건설기계인 경우에는 소유자의 성명과 사용의 본거지를 추가로 기재합니다.

2. 납세담보재산이 많은 때에는 재산목록을 별지로 첨부하고, 재산의 표시란에 "별지목록과 같음"이라고 기재합니다.

210㎜×297㎜(백상지 100g/㎥)

[별지 제11호서식] <개정 2004.3.11>

납세보증서

납세보증인

①성명

②주민등록번호

③생년월일

④주소

⑤전화번호

납세자

⑥성명

⑦주민등록번호

⑧사업자등록번호

⑨주소 또는영업소

⑩전화번호

⑪보증한 총금액

납세보증에 관련된 국세의 내용

⑫세목

⑬연도기분

⑭국세

⑮가산금

⑯체납처분비

⑰계

위 납세자가 년 월 일까지 위 국세 등을 완납하지 아니할 때에는 본인 책임하에 납부할 것을 보증합니다.

년 월 일

납세보증인 (인)

세무서장 귀하

구비서류 : 납세보증인의 인감증명서

※ 이 보증서는 국세기본법 제31조제2항의 규정에 의한 것입니다.

수수료

없음

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))

[별지 제10호서식]〈개정 2003.1.24〉

납세담보제공서

처리기간

7일

제공인

①성명

②주민등록번호

③사업자등록번호

④주소 또는 영업소

⑤상호

⑥전화번호

납세자

⑦명칭

(성명)

⑧주민등록번호

⑨사업자등록번호

⑩주소 또는 영업소

⑪전화번호

담보제공에 관련된 국세내용

⑫세목

⑬연도기분

⑭국세

⑮가산금

⑯체납처분비

⑰계

⑱담보제공사유

⑲담보의명세

국세기본법 제31조의 규정에 의하여

원에 대한 납세담보로 제공합

니다.

년

월

일

제공인

(서명 또는 인)

세무서장 귀하

구비서류 : 납세담보제공에 필요한 서류

이 용지는 무료로 배부합니다.

수수료

없음

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))

[별지 제1호서식] <개정 1992.12.31>

기한연장승인신청서

처리기간

3일

신청인

①성명

②주민등록번호

③사업자등록번호

④주소 또는 영업소

⑤전화번호

⑥상호

⑦업종

신청내용

⑧기한의구분

⑨기한

연장받고자하는사유

연장받고자하는기간

년 월 일부터

년 월 일까지

( 일간)

국세기본법 제6조 및 동법시행령 제3조의 규정에 의하여 위와 같이 기한연장의 승인을 신청합니다.

년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

귀하

구비서류 : 사유를 증빙하는 자료

이 신청서는 무료로 배부합니다

수수료

없음

22226-33811일

92.12.28 승인

210㎜×297㎜

(신문용지 54ｇ/㎡)

퇴 직 연 금 납 입 증 명 서

가입자

① 성 명

②주민등록번호

③ 주 소

(☎ : )

근무처

④ 법인명(상호)

⑤ 사업자등록번호

⑥ 소재지(주소)

(☎ : )

⑦ 계 좌 번 호

⑧ 퇴직연금 부담금 납입방법

□ 월납, □ 3월납, □ 반기납, □ 연납

( )년도 퇴직연금 부담금 납입현황

⑨ 월별

⑩ 납입일자

⑪납입금액

⑫ 비고

⑬ 월별

⑭납입일자

⑮납입금액

비고

1

7

2

8

3

9

4

10

5

11

6

12

연간 합계액

사용목적

퇴직연금 소득공제신청용

｢소득세법｣ 제51조의3제1항에 따른 퇴직연금 부담금에 대하여 위와 같이 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다.

년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

위와 같이 퇴직연금 부담금을 납입하였음을 증명합니다.

년 월 일

(퇴직연금사업자) (인)

[별지 제25호서식] <신설 2008.6.11>

장기요양급여비 납부확인서

발급번호: -

수급자 성명

주민등록번호

장기요양기관명

사업자등록번호

장기요양기관 주소

대표자 성명

년 장기요양급여비 납부내역

구분

급여 내역

소득공제 대상액

총액

보험자

부담액

수급자

부담액

카드

현금

영수증

현금

1월

2월

3월

4월

5월

6월

7월

8월

9월

10월

11월

12월

계

소득공제 대상액 총계

. . .

장기요양기관 장 (인)

※ 이 납부확인서는 「소득세법」에 따른 의료비 공제신청에 사용할 수 있습니다.

알림: 현금영수증 문의 1544-2020 인터넷 홈페이지: http://현금영수증.kr

210㎜ × 297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]

[별지 제24호서식] <개정 2008.6.11>

장기요양급여비용 명세서

□ 퇴소

□ 중간

장기요양

기관기호

장기요양기관명

주소

□□□-□□□

사업자등록번호

성명

장기요양

인정번호

급여제공기간

영수증 번호

. . .～ . .

항목

금액

금액산정내역

급여

본인부담금①

총액(급여+비급여)

⑨(③+⑧)

공단부담금②

본인부담총액

⑩(①+⑧)

급여 계③(①+②)

비급여

식사재료비④

이미 납부한 금액⑪

상급침실 이용에 따른 추가비용⑤

수납금액

⑫

(⑩-⑪)

카드

현금영수증

현금

이·미용비⑥

합계

기타⑦

현금영수증

신분확인번호

현금승인번호

※ 비고

비급여 계

⑧(④+⑤+⑥+⑦)

신용카드를 사용하실때

회원번호

승인번호

할부

사용금액

카드종류

유효기간

가맹점번호

. . .

장기요양기관명 : 대표자 :

흑백테레비 연말정산 서식

고용유지중소기업 소득공제신청서

2010. 2. 16. 22:40

연말정산서식 고용유지중소기업 소득공제신청서

고용유지중소기업 소득공제신청서.hwp

[별지 제11호의4서식] <신설 2009.8.28>
고용유지중소기업 소득공제신청서						처리기간
						즉 시
신 청 인	①상호 또는 법인명			②사업자등록번호
	③대표자 성명			④생 년 월 일
	⑤주소 또는 본점소재지	(☎ : )
⑥과 세 연 도		년 월 일부터 년 월 일까지
소득공제금액 계산내용
⑦직전 과세연도 상시근로자수
⑧해당 과세연도 상시근로자수
⑨직전 과세연도 상시근로자 연간 임금총액
⑩해당 과세연도 상시근로자 연간 임금총액
⑪직전 과세연도 상시근로자 1인당 연간 임금총액(⑨÷⑦)
⑫해당 과세연도 상시근로자 1인당 연간 임금총액(⑩÷⑧)
⑬고용유지중소기업에 대한 소득공제액 : [(⑪-⑫)×⑧]×50%
「조세특례제한법 시행령」 제27조의3제3항에 따라 소득공제신청서를 제출합니다.   년 월 일   제출인 : (서명 또는 인)   세무서장 귀하
※ 구비서류 : 1. 경영상의 어려움을 증명하는 서류 1부 2. 사업주와 근로자대표 간 합의를 증명하는 서류 사본 1부							수수료
							없음

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흑백테레비 연말정산 서식

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[서식다운] 장기주식형저축납입증명서

2010. 2. 16. 22:39

[서식다운] 장기주식형저축납입증명서

장기주식형저축납입증명서.hwp

장기주식형저축납입증명서

①성 명

②생년월일

③주 소

④금융기관명

⑤금융기관사업자등록번호

⑥펀드명

⑦계좌번호

※ ( )년도 납입내역 : 소득공제대상 납입금만 기재 (가입일 : )

⑧납입월

⑨납입금액

⑩납입년차

⑧납입월

⑨납입금액

⑩납입년차

과세년도 연차구분

( )년도 납입내역

⑭공제액 (= ⑪×20%+⑫×10%+⑬×5%)

사용목적

⑪납입 1년차

소득공제 신청용

⑫납입 2년차

⑬납입 3년차

「조세특례제한법」제91조의9 제7항에 따라 장기주식형저축을 위와 같이 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일   신청인 : (서명 또는 인) 귀하

위와 같이 장기주식형저축 금액을 납입하였음을 증명합니다.   년 월 일   저축취급기관장 직인

작 성 요 령   1. ①성명, ②생년월일, ③주소란에 저축자(소득공제대상자)의 인적사항을 적습니다.   2. ④금융기관명, ⑤금융기관사업자등록번호는 저축취급금융기관의 사항을 적습니다.   3. ⑥펀드명, ⑦계좌번호는 소득공제대상 장기주식형저축의 펀드명과 계좌번호를 적습니다. (여러개의 펀드에 가입한 경우는 장기주식형저축 납입증명서를 펀드별로 각각 발급합니다.)   4. 납입내역란의 기재방식은 다음과 같습니다. - 소득공제대상 납입금만 적습니다. * 계약갱신인 경우 계약갱신이후 불입한 금액만 적으며 계약갱신 이전에 불입한 금액은 적지 않습니다. 가입일이 속하는 달을 포함하여 36개월까지의 납입금만 적으며 이후 납입금은 적지 않습니다. - 계약을 갱신하여 장기주식형저축에 가입한 경우는 가입일란에 계약갱신일을 적습니다. - ⑩납입년차란에는 ‘납입 1년차’, ‘납입 2년차’, ‘납입 3년차’로 적습니다. 납입 1년차는 저축가입일(기존계약을 갱신한 경우는 계약갱신일)이 속하는 달을 포함하여 12개월간 납입한 금액을 의미합니다. * 사례 : 2008년11월15일에 가입한 경우, 가입일부터 2009년 10월말일(말일이 공휴일인 경우, 그 전 영업일)까지 납입한 금액을 의미합니다. - ⑪납입 1년차란에는 납입 1년차에 해당되는 납입한 금액의 합계액을 적습니다. ⑫번 ⑬번도 동일하게 적습니다.     안 내 사 항   1. 장기주식형저축의 납입금액(모든 금융기관에 가입한 장기주식형저축의 합계액을 말함)은 분기마다 300만원을 초과할 수 없습니다. * 장기주식형저축은 가입일이 속하는 달부터 다음다음달 말일(말일이 공휴일인 경우, 그 전 영업일)까지를 한 분기로 보며, 이후 분기는 그 다음달 초일부터 시작됩니다. 2. 장기주식형저축의 납입금액은 1) 저축가입일이 속하는 달을 포함하여 12개월까지 불입한 금액 2) 13개월부터 24개월까지 불입한 금액 3) 25개월부터 36개월까지 불입한 금액은 각각 1,200만원을 초과할 수 없습니다. 3. 가입자 본인외의 소득에서는 저축납입액을 공제받을 수 없습니다. 4. 여러개의 장기주식형저축에 가입한 경우에는 연말정산 또는 종합소득세 신고시, 모든 금융기관에 가입한 장기주식형저축의 합계액을 신고하시면 됩니다. 5. 연도중에 중도해지(특별해지 사유포함)한 경우에는 해당연도 납입액에 대하여 공제받을 수 없습니다. 다만, 가입일부터 3년이 경과한 후(3년이 되는날을 포함함) 계약을 해지하는 경우는 공제받을 수 있습니다.

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흑백테레비 연말정산 서식

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[무료서식다운] 계좌개설(변 경)신고서

2010. 2. 16. 22:37

[무료서식다운] 계좌개설(변 경)신고서

계좌개설(변경)신고서.hwp

	계 좌 개 설(변 경)신 고 서
신   고   인		①상 호 (법인명)			② 사 업 자 등록번호
		③성 명 (대표자)			④ 주민(법인) 등록번호
		⑤사업장 소재지	☎ 전화번호( )
		⑥주 소	☎ 전화번호( )
구 분				□ 계 좌 신 고 , □ 계 좌 변 경
⑦개설은행 또는체신관서명
⑧예금종류
⑨계좌번호

「국세기본법 시행령」 제34조제1항에 의하여 계좌개설(변경)신고를 하오니 본인에 대한 국세환급금이 발생하면 신고(변경)한 위의 계좌로 송금하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 고 인 인 세 무 서 장 귀 하 첨부：통장사본 1부

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취학 전 아동의 학원․체육시설 교육비(수강료)납입증명서

2010. 2. 16. 22:35

취학 전 아동의 학원․체육시설 교육비(수강료)납입증명서

취학전아동의학원체육시설교육비(수강료)납.hwp

취학 전 아동의 학원․체육시설 교육비(수강료)납입증명서
1. 신 청 인
① 성 명				②주민등록번호(납세번호)
③ 주 소
대상 학원생	④ 성 명				⑤주민등록번호
	⑥ 주 소							⑦소득자와의 관 계
2. 학원 또는 체육시설
⑧ 상 호					⑨사업자등록번호
⑩ 소재지					⑪전화번호
⑫ 교육내용
3. 교육비(수강료) 납입금액
월 별	납 입 금 액					⑮ 월 별	⑯ 납 입 금 액
1월						7월
2월						8월
3월						9월
4월						10월
5월						11월
6월						12월
연간합계액						용 도
｢소득세법｣ 제52조 및 ｢소득세법 시행령｣ 제113조제1항에 따라 교육비공제를 받고자 하니 위와 같이 학원 및 체육시설 교육비(수강료)를 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 학원 및 체육시설 교육비(수강료)를 납입하였음을 확인합니다. 년 월 일 학원(체육시설)장 (서명 또는 인)
※ 참고사항 : ｢소득세법｣ 제52조에 따른 특별공제를 받을 수 있는 학원․체육시설의 수강료는 초등학교 취학 전 아동이 ｢학원의 설립․운영 및 과외교습에 관한 법률｣에 따른 학원 또는 ｢체육시설의 설치․이용에 관한 법률｣에 따른 체육시설 등에서 월단위(주 1회 이상) 교육과정의 교습을 받고 지출한 수강료만 해당됩니다.

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[연말정산서식] 학원수강료지로납부확인서

2010. 2. 16. 22:33

[연말정산서식] 학원수강료지로납부확인서

학원수강료지로납부확인서.hwp

학원 수강료 지로(GIRO)납부 확인서
1. 신 청 인
대 상 학원생	① 성 명					②주민등록번호
	③ 주 소
2. 수강학원
④금융결재원 승인번호			제＿＿＿＿＿＿＿＿호 (승인일. . . .)						⑤지로번호		＿＿＿＿＿＿
⑥ 학원명					⑦사업자등록번호
⑧ 소재지						⑨전화번호
3. 학원 수강료 납부금액
월 별		⑪ 납 부 금 액					월 별	⑪ 납 부 금 액
전년 12 월							6 월
당해년1 월							7 월
2 월							8 월
3 월							9 월
4 월							10 월
5 월							11 월
연간합계액							용 도	소득공제 신청용
※ 납부한 금액 중 반드시 지로(GIRO)로 금융기관에 납부한 금액을 기재하며, 월별로 각 월란에 구분․기재합니다.   조세특례제한법 제126조의2의 규정의 신용카드 등 사용금액에 대한 소득공제를 받고자 하니 위와 같이 학원의 수강료를 지로(GIRO)로 납부하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 학원수강료를 지로로 납부하였음을 확인합니다. 년 월 일 학원장 (서명 또는 인)
조세특례제한법 제126조의2에 의한 소득공제를 받을 수 있는 학원의 수강료는 학원의 설립․운영 및 과외교습에 관한 법률에 의한 학원의 수강료 등을 지로로 금융기관에 납부한 금액에 한하여 적용됩니다.

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특별재해(재난)지역 자원봉사용역 등에 대한 기부금확인서

2010. 2. 16. 22:31

특별재해(재난)지역 자원봉사용역 등에 대한 기부금확인서

특별재해(재난)지역 자원봉사용역 등에 대한.hwp

특별재해(재난)지역 자원봉사용역 등에 대한 기부금확인서
① 성 명 (상 호)				②주 민 등 록 번 호 (사업자등록번호)
③ 주 소 (사업장소재지)						④전화번호
⑤자원봉사지역						⑥자원봉사기간
자원봉사용역 제공내용
자원봉사용역		⑦자원봉사시간		⑧자원봉사일수 (⑦÷8시간)			⑨환산일수	⑩일당		⑪공제대상금액 (⑨×⑩)
							일	50,000원
인 건 비 소 계
봉사용역에 부수되는 물건비		⑬항 목 명		⑭수량			⑮단가			⑯공제대상금액 (⑭×⑮)
⑰ 물 건 비 소 계
합 계(⑫+⑰)
「소득세법」 제34조제2항제3호의2 및「소득세법 시행령」 제81조제6항에 따라 특별재해(재난)지역에 대한 봉사용역을 위와 같이 제공하였음을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 자원봉사용역을 제공하였음을 확인합니다. 년 월 일   (지방자치단체장 또는 자원봉사센터장) (서명 또는 인) (고유번호 : - - )
1. 환산일수 = 총봉사시간/8시간(환산결과 소수점 이하부분은 1일로 계산함) 2. 개인사업자의 경우 인건비는 본인분에 한함 (종업원의 자원봉사분은 종업원 개인의 기부금으로 소득공제)

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[폼다운] 출자 또는 투자확인서

2010. 2. 16. 22:27

연말정산서식
출자 또는 투자확인서

출자 또는 투자확인서.hwp

[별지 제5호서식 부표]

출자 또는 투자확인서

출자자 (투자자)

①성명

②생년월일

③주소

(☎ : )

제출처

□원천징수의무자 □납세자조합

④법인명(상호)

⑤대표자(성명)

⑥사업자등록번호

⑦소재지(주소)

□세무서장

⑧주소지관할서

세무서장

투자조합관리자등

⑨법인명(상호)

(☎ : )

출자(투자)금액명세

출자(투자)내역

벤처기업투자내역

⑩출자일 (투자일)

투자조합(위탁회사)

⑬출자금액 (투자금액)

⑭투자일

⑮투자기업명

16 투자금액

⑪조합명 (위탁회사명)

⑫출자총액

. . .

. . .

. . .

. . .

. . .

. . .

계

계

「조세특례제한법 시행령」 제14조제5항에 따라 위와 같이 출자(투자)하였음을 확인합니다.   년 월 일   확인자 : (서명 또는 인) 세무서장 귀하

1. 벤처기업투자신탁의 수익증권에 투자하는 경우에는 ⑫란은 적지 않습니다. 2. ⑭~ 16 란은 개인투자조합ㆍ개인이 벤처기업에 투자한 내역을 적습니다.

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