[서식] 화약류제조(관리)보안책임자면허갱신연기신청서

2010. 3. 14. 22:41
[서식] 화약류제조(관리)보안책임자면허갱신연기신청서



화약류제조(관리)보안책임자면허갱신연기신청서

처리기간

즉 시

신청인

성 명

②주민등록번호

③주 소

(전화: )

면허증

발급번

종류 및 등급

발급년월

⑦면 허 관 청

연기내용

연기사

재 해

질 병

그 밖의

부득이한 사유

기 타

연기기

년 월 일 ~ 년 월 일

총포․도검․화약류등단속법 제28조제4항 및 동법 시행규칙 제43조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

신 청 인 (서명 또는 인)

지방경찰청장 귀하

※ 구비서류

1. 연기 사유에 해당하는 서류 1부

수 수 료

없 음

흑백테레비 행정 서식