공직선거후보자병역사항신고서

2010. 2. 23. 20:59
공직선거후보자병역사항신고서

공직선거후보자병역사항신고서

 

 

 

 

①성명

(한글)

②소 속

정당명

 

선 거 명 및 선거구명

 

(한자)

④생년월일

(성별)

 

⑤전화번호

 

⑥주소

자택

우편번호( )

 

직장

우편번호( )

 

⑦등록기준지

 

⑧첨부서류 □ 본인 및 직계비속의 병역사항(별지)

□ 병적증명서 부

□ 복무확인서 부

 

본인은「공직자 등의 병역사항 신고 및 공개에 관한 법률」제9조제1항의 규정에 의해 병역사항을 별지와 같이 신고합니다.

 

2010년 월 일

 

위 후보자 (인)

 

○ ○ 선거관리위원회 귀중

흑백테레비 선거서식모음