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유해야생동물 포획허가신청서

2010. 4. 27. 18:24
유해야생동물 포획허가신청서

[별지 제32호서식]

(쪽)

유해야생동물 포획허가신청서

처리기간

3일

신청

(대표자)

외 인

(명단별첨)

②주민등록번호

 

 

피해상황

④피해지역

시 동 번지 호

⑤피해대상

 

⑥가해야생동물명

 

⑦피해기간

. . . ~ . . . ( 일간)

⑧피해정도

 

⑨피해금액

천원

포획방

□ 자력포획희망 □포획의뢰

위와 같이 유행야생동물에 의한 피해가 발생하였으므로 「야생동·식물보호법」 제23조제1항 및 동법 시행규칙 제30조제1항의 규정에 의하여 유해야생동물 포획허가를 신청합니다.

 

 

 

 

 

 

 

년 월 일

 

신청인(대표자) (서명 또는 인)

피해확인 통장 (서명 또는 인)

의정부시장 귀하

 

수수료

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡, 재활용품)

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