[서식] 산업안전지도사/산업위생지도사 등록 신청서
산업안전지도사ㆍ산업위생지도사 등록 신청서 | 처리기간 | ||||
30일 | |||||
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신 청 인 | ① 성 명 | | |||
② 주 소 | (전화번호: ) | ||||
③ 업무영역 | | ④ 시 험 합 격 | 제 회 | ||
사 무 소 (예 정) | ⑤ 명 칭 | | ⑥ 법 인 명 | | |
⑦ 소 재 지 | (전화번호: ) | ||||
「산업안전보건법」 제52조의4와 같은 법 시행규칙 제136조의8에 따라 위와 같이 지도사 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방노동청(지청)장 귀하 |
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